可卡因

可卡因是从一种有悠久历史的植物树叶中提出的生物碱，这种植物主要生长在南美安第斯山脉，即古柯类植物，主要产地在南美洲的秘鲁、玻利维亚、哥伦比亚、巴西和智利等国。

早在3000年前，当地的古印弟安人就有咀嚼古柯叶的习惯，因为这能帮他们解除疲劳、消痛祛病，还能增强抵御恶劣自然环境、高山反应、耐饥饿的应激能力。

据现代考古证明 ，古印第安人早已懂得使用古柯叶作麻醉剂，在当时确有很多人使用这种麻醉剂进行了开颅手术，并得到了痊愈。这证明在古印第安人对古柯的研究和应用，都有了相当高的水准和规模。

可卡因类物质

16世纪中叶，西班牙殖民者入侵南美洲，在大肆屠杀印第安人的时候，他们发现了古柯的特殊作用。于是，西班牙殖民者在占领南美洲后，把古柯当作商品与白银运回欧洲，很快咀嚼古柯叶潮流就在欧洲弥漫开来。

1855年，德国化学家弗里德里希首次从古柯叶中提取出麻醉成分。1859年，奥地利化学家纽曼（Albert Neiman）从古柯叶中精制出更高纯度的物质，便命名为可卡因。1880年，有“现代外科学之父”之称的霍尔斯特德将可卡因制成局部麻醉剂，用于眼科手术表面麻醉和神经丛注射局部麻醉。

让可卡因成为大众嗜好品，是因为著名的心理学家弗洛伊德的推荐，他将可卡因称之为“富有魔力的物质”。这些结果得到学术界的广泛认可。欧美的新闻媒体更是推波助澜，将可卡因吹嘘的神乎其神，说它是摆脱饥饿、睡眠和疲劳的神器中。

在当时的美国，有很多医生甚至宣称，可卡因可以治疗鸦片和酒精的成瘾依赖。不仅如此，可卡因还被一家公司制作成了饮料，畅销到世界各地，直到到今日，这种饮料在全球的销量依然很大，那就是著名的碳酸饮料可口可乐。

由于当时人们并没有发现可卡因的副作用，法律也未对其进行任何规定和限制，19世纪末期，人们采用各种方式用古柯本身和生物碱可卡因医治各种疾病及娱乐，并达到全盛时期。除了可口可乐外，有一种古柯酒也很著名，甚至受到了一些教皇和州领导人的赞赏。

然而随着可卡因的日趋流行，其成瘾问题也日益增长，一些可卡因中毒致死的报告引起了美国政府的关注，可卡因开始受到限制使用。1903年在软饮料中使用成瘾性药物受到批评，同年可口可乐配方中去掉了可卡因。

1914年联邦哈里逊麻醉荆条例把可卡因误作为麻醉剂禁止在专卖药中使用，该条例有效地遏制了可卡因的滥用。进入20世纪，可卡因被认为是城镇中下层人群中流行的物质，在美国南方则被认为是黑人中流行的物质。

到了20世纪60年代，社会上大多数人已逐渐停止把可卡因作为消遣药物使用。然而，20世纪60年代末再次掀起娱乐用药高潮，享有“药之香槟”美称的可卡因再次受到青睐。部分药物文化亚群开始增加对可卡因的使用。

在宣传媒介的作用下，许多人认为使用可卡因是潇洒、时髦乃至勇敢的特征。当时在美国的电视中还可以看到、听到科学家大谈可卡因产生强烈而异常欣快感的节目。80年代，可卡因更加闻名遐迩，而且推出了一种可卡因游离碱“克赖克”(crack)，受到可卡因滥用者的欢迎，据说它已充斥了美国和欧洲市场，而且正在向全球发展。

1914年可卡因与吗啡、海洛因一起受到管制，各国政府颁布了纯洁食品和药品的法律法规，严格规定可卡因不能加入非处方药品和食品中，所有专利药品必须准确标明成分。世界卫生组织曾经发出禁止饮用古柯茶的禁令。

然而已经打开的潘多拉魔盒，怎么可能再合上去。可卡因的滥用一直延续至今，以美洲为甚。全球每年的可卡因、古柯叶、古柯糊的量是逐年持续上升，西欧、美洲、独联体国家、澳洲、非洲和西亚地区的以色列、黎巴嫩、土耳其等国家吸食可卡因也呈上升趋势。

可卡因类物质成瘾原理及危害

成瘾：

可卡因作用于中枢神经系统，兴奋大脑皮层，而后再由皮层过度兴奋转为抑制状态。使用者会立即产生一种高度欣快、兴奋、自足的感觉，药效达30分钟左右，使用者可以毫无倦意地从事长久、紧张的脑力和强力劳动。

当这些感觉慢慢消退时，会经历一个相对应的低潮，出现烦躁不安、精神恍惚、严重的抑郁，以及便秘、痉挛、恶心等症状，迫使吸毒者极想重复使用并增大剂量，恢复欣快感。吸食的剂量和次数会不断地增加，耐受性发展非常迅速，一般几周便可形成瘾癖，产生极强的生理、心理依赖性，有的甚至发展到一天到晚不停地用药。

危害：

神经系统

可卡因刺激中枢神经系统，使人迅速获得欣快感，从而情绪表现得精神十足。这种欣快感与情绪是取决于血药浓度的上升还是下降，而可卡因的正是破坏了这种正常身体机制平衡调节，使得神经系统受到损害，丧失原有的功能。

可卡因同样还是一种致惊厥剂，可诱发癫痫病的发作，重复使用可引起癫痫慢性化，想像一下癫痫病患者发作的样子，一旦抢救不及时就会猝死。另外可卡因在滥用期间，还可引起脑内出血、抽搐、持续性或机械性重复动作、共济失调和步态异常。
心血管系统

可卡因会改变和增加心脏病的机率，会引起心律失常、心动过缓、室性期前收缩、室性心动过速、室颤及心肌收缩不全、血压升高等疾病。也就是会让你的心脏跳动不正常，然后血压就会出现异常，血压异常就有可能出现自发性出血或脑血管意外。
呼吸系统

鼻吸可卡因容易形成鼻腔溃疡、嗅觉丧失、鼻黏膜萎缩出血、鼻中隔穿孔等疾病，这是由于可卡因被鼻黏膜吸收后，其有刺激性以及对血管有收缩作用。可卡因通过呼吸中枢系统，会引发多种疾病并发，如呼吸困难、肺泡出血、咯血、咳嗽、发热、肺水肿、肺哮喘、间质性肺炎/纤维化、肺淤血/出血及呼吸道损伤、气胸等。
对性功能的影响

可卡因吸食后，即使没有性器官的刺激也可诱发性兴奋甚至自发射精，因此许多人认为可卡因可以提高性欲，频繁滥用后进行疯狂性行为。然而严重成瘾后，当他们发现性交的快感已经不是他们的重点，转而是对可卡因的渴望，这是由于这种外部刺激的性兴奋作用提升了耐受性。

久而久之，吸食者出现各种性功能障碍，主要包括男性丧失性趣、性无能，女性月经失调、泌乳、停经、无性兴奋感觉和不孕。
免疫系统

可卡因可注射吸食，又有性兴奋作用，容易通过共用注射器以及滥交感染传染病而损伤免疫系统，从而消弱身体对外部病毒的抵抗能力。吸食可卡因群体极易感染和传播乙肝病毒、丙肝、性病（特别是梅毒）、艾滋病等传染疾病。
妊娠以及胎儿的影响

女性吸食者怀孕容易流产、腹中胎儿有可能神经系统发育缺陷、生长迟缓、胎盘损伤和早剥。最为主要的是有很大机率生出“物质宝宝”，即新生儿药物戒断综合症，危及婴儿生命。
精神障碍

一般见于注射吸食者，服用后会出现各中精神异常，如幻视、幻听，狂躁不安，丧失理智，偏执狂、欣快、抑郁甚至精神错乱，使人严重颓废，痛恨自我。
重度成瘾会出现警觉过度（时刻怀疑有人要谋害自己），类似精神分裂症的被害和关系妄想。同时还伴有不同程度的刻板动作，妄想内容固定，自知力丧失，缺乏日常刺激的欣快感或感情迟钝；社交能力下降，人际关系敏感，焦虑、紧张或愤怒，判断力下降，给人的感觉神经兮兮的样子。
人格改变

这就是吸毒人员的通病了，基本都有类似边缘型人格障碍的人格改变，通过物质诱发过度愤怒和暴力行为。（不知道为什么想到周先生曾经在娱乐节目中的突然出现愤怒与暴躁情绪）
其它不良反应

可卡因滥用可以通过不同的滥用途径引起特异性的不良反应。例如高催乳素血症，可能与可卡因干扰多巴胺对催乳分泌的抑制作用；体重下降，横纹肌溶解症；抽吸可卡因可引起肠道缺血、肠道血管痉挛；静脉注射可引起细菌性或病毒性心内膜炎、蜂窝织炎、脑炎、脑血肿、败血病、动脉栓塞、肾梗死和血栓性静脉炎、可卡因斑痕、角膜炎、拇指牙齿损伤等。各种途径的可卡因滥用均可引起猝死。
急性过量中毒

急性中毒一般出现在戒毒一段时间后的首次复吸，过量吸食中毒致死则是一些没有经验的青少年首次吸食。过量中毒主要表现为心动过速或心动过缓、瞳孔扩张、高血压和低血压、出汗或寒颤、恶心或呕吐、体重减轻、精神运动性激越或迟缓、意识错乱、癫痫发作，运动障碍，肌张力或昏迷。
滥用可卡因导致死亡的主要原因是呼吸抑制、心律失常、心功能衰竭、高热、酸中毒和癫痫发作。最毒的是毒贩为了利润，会在可卡因中添加其它化学物质，引发吸毒者死亡。

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